Флебология — направление медицины, специализирующееся на диагностике, лечении и профилактике заболеваний венозной системы. Флебологи помогают при варикозе, тромбофлебите, венозной недостаточности, трофических язвах и других нарушениях кровотока.
Консультация в рамках флебологического профиля включает опрос пациента, визуальную и пальпаторную оценку состояния вен, а также обязательное дуплексное сканирование вен нижних конечностей (УЗДС). Это исследование позволяет точно определить степень нарушения венозного оттока и выявить тромбы.
После диагностики врач ставит предварительный или окончательный диагноз и определяет тактику лечения: это может быть консервативная терапия, ношение компрессионного трикотажа, малоинвазивные процедуры (например, склеротерапия, лазерная коагуляция) или направление на хирургическое вмешательство. Также флеболог даёт рекомендации по образу жизни, физической активности и профилактике прогрессирования заболевания.
|
Прием (осмотр, консультация) врача-флеболога первичный
|
1 700
|
|
Прием (осмотр, консультация) врача-флеболога повторный
|
1 500
|
Основной метод диагностики — ультразвуковое дуплексное сканирование вен (УЗДС), совмещающее визуализацию сосудов с оценкой скорости кровотока. Также используется допплерография, позволяющая оценить работу венозных клапанов.
Дополнительно врач может назначить коагулограмму — анализ свёртываемости крови, особенно при подозрении на тромбы, а также общие и биохимические анализы крови. В ряде случаев проводится фотофиксация динамики: снимки ног позволяют отслеживать изменения отёков, кожных покровов, язв. При сложной патологии возможна консультация ангиолога или сосудистого хирурга.
Флеболог — это врач, который занимается выявлением и лечением заболеваний вен. Он оценивает венозный кровоток, подбирает подходящую терапию и профилактику, ведёт пациента до восстановления, включая послеоперационное наблюдение.
Флебология использует как консервативные, так и малоинвазивные методы. К первым относится компрессионная терапия с применением медицинского трикотажа, направленная на улучшение венозного оттока и уменьшение отёков. Также назначаются венотоники и антикоагулянты — препараты, укрепляющие сосудистую стенку и снижающие риск тромбоза.
Среди современных процедур — склеротерапия, при которой в вену вводится препарат, вызывающий её склеивание и последующее рассасывание. Для более выраженных изменений применяются лазерная коагуляция (ЭВЛК) и радиочастотная абляция (РЧА) — методы, позволяющие без разрезов закрыть поражённые сосуды. В тяжёлых случаях проводятся минифлебэктомия (удаление вен через микропроколы) или удаление тромбов. Также флеболог контролирует восстановление трофики кожи и заживление язв, если они возникли на фоне венозной недостаточности.